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安联“捷悦”国际旅行保障计划0

中德安联人寿保险有限公司
产品特色: 产品特色: 1、保障周全,涵盖人身、医疗、高额医药费用保障补偿,紧急医疗救援保障; 2、保险期间灵活,从1到90天可灵活组合计划; 3、符合申根签证要求,无年龄限制,老幼皆保;无免赔额,全额理赔; 4、高额医药费用保障补偿,紧急医疗救援,二十四小时全球服务; 5、网络投保,足不出户。保单彩打即可办理签证,不论任何原因拒签,保单生效前均可凭拒签证明全额退保。

温馨提示:此产品内容由沃保网保险专家整理,此产品的准确条款请以保险公司官网为准

产品详情

  • 适合人群:
  • 投保年龄:0-100周岁
  • 保险期限:
  • 缴费方式:趸交

保障范围

保障项目 保 额 说 明
意外身故给付 在本合同保险期间内,若被保险人遭受意外事故的伤害,并自该意外事故发生之日起一百八十日内因该意外事故导致身故的,我们按本合同的基本保险金额给付意外身故保险金,本合同终止。
意外残疾给付 被保险人残疾的,我们按附录中〖残疾程度及保险金给付比例表〗的比例乘以本附加合同的基本保险金额给付意外残疾保险金;若治疗仍未结束的,按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付意外残疾保险金。
意外伤害医疗保险金 在本合同保险期间内,若被保险人因遭受意外事故的伤害而在医院进行治疗的,对于其在意外事故发生之日起一百八十日内因该次意外事故发生的合理医疗费用,我们按如下规定给付意外伤害医疗保险金

责任免除

发生以下情况时,保险人不予支付保险赔偿金:

(一) 一般责任免除。


1)战争、军事行动、暴乱,罢工或武装叛乱和/或内乱引起的保险索赔;
2)任何因生物、化学、原子能武器、原子能或核能装置发生爆炸、灼
伤或辐射引起的保险索赔;
3)因任何形式的恐怖行动或企图发动的恐怖行动引起的保险索赔;
4)被保险人本人或被保险人的受益人实施故意行为引起的保险索赔;
5)因精神正常或失常时的自伤自残、自杀、自杀未遂、自损行为
引起的保险索赔;因打架斗殴、故意挑衅导致他人攻击或谋杀引起的保
险索赔;
6)被保险人故意将自己置于危险境地(不包括见义勇为救助他人);
7)实施或企图实施违法行为、犯罪行为、拒捕、被拘留或入狱;
8)酒后驾车、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
9)旅行社、旅游公司、运输服务提供商、旅游服务提供商或住宿服务
提供商发生破产;
10)保前被保险人已经知道旅程可能取消或中断的有关情况。


(二) 医疗责任免除
1)因投保前存在的健康问题提出保险索赔;
2)因慢性病提出保险索赔因慢性病提出保险索赔,包括但不限于身体
任何部位的结石,癌症(包括白血病),癫痫,糖尿病,高血压,颈椎及
腰椎部分的疾病(意外事故造成的除外),扁桃腺切除手术,胃及十二指
肠溃疡,白内障,甲状腺机能亢进,卵巢囊肿和/或子宫肌瘤的手术,结缔
组织疾病,肝硬化,肺结核;
3)因美容手术、外科整形手术或者任何非必要的手术提出保险索赔;
4)因脊椎间盘突出症或错位提出保险索赔;
5)因先天性疾病或先天性畸形提出保险索赔;
6)因精神疾病、精神失常(包括但不限于精神病)等提出保险索赔;
7)因性病提出保险索赔;
8)因一般身体检查、康复疗养、监护、静养、康复性治疗、物理治疗
或心理治疗等提出保险索赔;
9)因不孕、怀孕、流产、分娩等提出保险索赔;
10)因避孕或绝育手术提出保险索赔;
11)因药物过敏提出保险索赔;
12)因扁桃腺摘除手术、腺样体、疝气、女性生殖器官疾病的治疗或
外科手术提出保险索赔;
13)第三方已经向被保险人免费提供治疗或其它医疗服务;
14)因酗酒、服用或滥用非法药物、违禁药物提出保险索赔;
15)因罹患性传播疾病、艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)、
其它形式或变异的艾滋病(AIDS)、艾滋病病毒(HIV)而直接或间接引起
人身伤害,从而提出的保险索赔;
16)因服用、施用或注射由非合格的医师开具的药方,或者因未完全
遵守合格的医师提出的嘱咐而引起人身伤害,从而提出的保险索赔;
17)违背合格的医师提出的建议,自行决定旅行而引起人身伤害,从
而提出的保险索赔;
18)被保险人进行国际旅行的目的是到国外接受医疗服务;
19)被保险人进行国际旅行的原因是此前合格的医师已经诊断被保险
人身患绝症;
20)因流行疫病或大范围流行疫病提出保险索赔;
21)有关损失已经根据其他保险计划取得相应的赔偿;
22)到达医院前,当地急救组织提供急救服务的费用;
23)接种疫苗费用;
24)提起保险索赔时,被保险人的法定代理人未能向保险人提供当地
有关政府部门出具的证实被保险人已经死亡的证明;
25)提起保险索赔时,被保险人或被保险人的法定代理人未能提供充
分的医疗病历报告。
26)未经保险人事先批准同意被保险人返回中国后进行后续门诊治疗;
27)中国境内产生的费用,被保险人回国后进行后续门诊治疗的费用
除外;
28)被保险人回国后进行门诊治疗,而之前被保险人在国外期间没有
接受合格的专业医师诊治;
29)在中国的后续门诊治疗与本保险承保范围内国外发生的意外伤害
或疾病没有直接关系;
30)被保险人在中国进行门诊治疗,但是被保险人在国外旅行中并没
有保险承保的意外伤害或疾病发生;
31)被保险人在中国的后续门诊治疗发生在自被保险人返回中国之日
起30天之后,或者自保单上载明的终止日期到达30天之后(以时间在先者
为准);
32)被保险人还有其他保险承保被保险人在中国的后续门诊治疗;
33)两次旅行之间,被保险人因在中国产生的费用引起的索赔,或因
在中国发生的事故产生索赔,但中国后续门诊医疗保障除外。


(三) 体育和休闲责任免除
1)因置身于任何飞机或空中运输工具(以乘客身份搭乘民用和/或商
业航班者除外) 期间;
2)参加各种速度竞赛(使用双足的除外)、骑摩托车、车辆性能测
试、驾驶卡丁车、马球、攀岩、登山(采用或未采用绳索或其它登山装
备)、潜水(采用或未采用呼吸器)、拖引式降落伞、悬挂式滑翔或其它
类似飞行运动、开放水域帆船运动或冬季体育运动。


(四) 职业责任免除
1)在陆军、海军或空军服役;
2)受雇于商用船舶或从事任何种类交通工具的测试工作;从事受雇离
岸作业,或者前往、离开离岸作业现场途中,如油井、矿井、航空摄影;
或者受雇处理爆炸物;
3)参加任何职业体育活动或半职业化的体育运动;
4)从事采矿业、森林砍伐业、建筑工程业、交通运输业、水上作业、
高空作业之类的职业活动。


(五) 除外地区
对于在下列国家和地区发生的保险事故,保险人不承担保险责任:
阿富汗,布隆迪,中非共和国,乍得共和国,刚果(民主共和国),
东帝汶(民主共和国),厄立特里亚,几内亚,海地,伊拉克,科特迪瓦
共和国,利比里亚,所罗门群岛,索马里,苏丹。

详细条款


目录
第一章 总则……………………………………………………… 2
第二章 保险责任………………………………………………… 3
第三章 责任免除………………………………………………… 14
第四章 保险金额和保险费……………………………………… 24
第五章 保险期间………………………………………………… 24
第六章 保险人义务……………………………………………… 25
第七章 投保人、被保险人义务………………………………… 27
第八章 保险金申请与给付……………………………………… 30
第九章 争议处理和法律适用…………………………………… 32
第十章 其他事项………………………………………………… 33
附件一:释义……………………………………………………… 33
第一章 总 则
第一条
本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组
成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条
被保险人在本保险合同中应为身体健康、能正常工作或正常生活的、
法定住所地或经常居住地位于中华人民共和国境内且其旅程开始和终止于
中华人民共和国境内的具有完全民事行为能力的自然人。
第三条
投保人在本保险合同中是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定
负有支付保险费义务的具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险
人有保险利益的其他人。
第四条
本保险合同的受益人包括:
(一) 身故保险金受益人
订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险
金受益人。身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;
未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保
人指定受益人时须经被保险人同意。
被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,
由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:
()没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
()受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;
()受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,
推定受益人死亡在先。
被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险
人,由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法
律纠纷,保险人不承担任何责任。
投保人指定或变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。被
保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定
或变更身故保险金受益人。
(二) 残疾或烧伤保险金受益人
除另有约定外,本保险合同的残疾或烧伤保险金的受益人为被保险人
本人。
(三) 其它保障利益保险金受益人
本保险合同的其它保障利益保险金的受益人为被保险人本人。
第二章 保险责任
第五条
本保险条款包含十三项保障内容,但不同的保险计划可能包含不同的
保障内容,被保险人所购买保险计划的具体保障内容以保险单载明的保障
内容为准。请仔细阅读所购保险计划的保险单和本保险条款的内容。.
(一) 意外身故、残疾及三度烧伤
(1)意外身故和终身残废
如果被保险人在旅行途中遭遇意外伤害从而引起身故或终身残疾,
保险人将于意外事故发生之日起一百八十天内给付身故赔偿金,或者按照
《残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》)中规定的比例,根据
保险单中注明的保险金额给付相应的保险赔偿金。
如果被保险人因意外事故而失踪,并且人民法院因此宣告被保险人已
经死亡,保险人将向被保险人的受益人支付身故赔偿金。如果此后有证据
证明被保险人仍然在世,支付给受益人的所有保险赔偿金则必须由被保险
人或被保险人的受益人退还给保险人。
(2)三度烧伤
如果被保险人在旅行途中遭遇意外伤害并且在事故发生之日起
一百八十天内导致《意外三度烧伤保险金给付比例表》(简称《给付表
二》)中所述的烧伤,保险人将按照《意外三度烧伤保险金给付比例表》
中规定的比例,根据保险单中注明的保险金额给付相应的保险赔偿金。
(二) 海外急诊、医疗、住院或牙科费用
如果由于旅行中的意外伤害或疾病,被保险人直接在国外支付了合理
的紧急医疗费用、住院治疗费用或门诊费用,保险人将按照下列约定给付
相应的保险赔偿金。
如果由于旅行中的意外伤害,被保险人直接在国外支付了合理的紧
急牙科治疗费用或手术费用,保险人也将按照下列约定给付相应的保险
赔偿金。
保险人依照下列约定给付的各项保险金之和不得超过该项保险责任对
应的保险金额。
)如果被保险人住院或门诊治疗费用总额超过0,000元人民币,被保
险人必须立即联系保险人,告知有关治疗情况。如果有关费用已经由本保
险合同承保,蒙迪艾尔旅行援助服务有限公司将为被保险人的住院治疗费
用提供担保,保险人将直接与医院或其他服务机构结算费用。如果蒙迪艾
尔旅行援助服务有限公司无法安排住院治疗费用的担保事宜,当被保险人
回到中国后,经保险人批准确认,保险人将向被保险人支付相应的保险赔
偿金。
)被保险人必须尽量减少医疗、住院费用支出。如果保险人认为被保
险人应当回到中国后接受治疗,但是被保险人不同意回国治疗,如被保险
人拒绝,保险自拒绝之时终止且医疗费用仅赔付终止之前的。
)实际的医疗、住院和牙科费用以当地政府核准的收费标准为限。
)合理的紧急医疗费、住院费、门诊费按照合格的医师提供医疗咨询
和治疗服务时通常收取的医疗诊断费、处方费、手术费、急救车辆费、住
院食宿费、医药费、X光检查费、护理费和医疗用品费为准。以上费用以当
地政府核准的收费标准为限,并且不得超过在没有任何保险保障时可能产
生的费用总额。
)本合同承保因为意外伤害而支付的合理紧急牙科治疗费用或手术费
用,但相关的诊断和治疗服务必须由合格的医师提供。
)合格的医师或牙医提供的处方须符合当地政府颁布的医疗保险药品
报销范围的规定。
)如果被保险人有权从其他社会福利机构或依据任何医疗保险取得相
应的补偿,则保险人仅负责给付剩余部分的保险赔偿金。
如在保险单上有特别注明,本保障将涵盖被保险人回到中国后进行后
续门诊治疗的费用。如果被保险人返回中国后需要进行后续门诊治疗,被
保险人或者与被保险人同行的人员必须尽快联系蒙迪艾尔旅行援助服务有
限公司的救援团队,以便符合理赔标准。
被保险人返回中国进行后续门诊治疗的费用保障,在保险单上规定的
保险终止日期到达后的连续0天内,或者自被保险人返回中国之日起的连
续0天内(以时间在先者为准),仍将有效。保险人还将承担自被保险人
返回中国之日起0天内,在国内发生的合理的后续门诊治疗的费用。
对于此项后续门诊治疗费用,保险人给付的最高金额以保险单上所载
保障(二)“海外急诊、医疗、住院或牙科费用”保额的0%为限。所有
保障(二)项下给付的最高赔偿总额合计,包含此国内医疗保障,以保险
单上所载保障二“海外急诊、医疗、住院或牙科费用”的保额为限。
中国后续门诊医疗费用必须满足以下条件时,保险人将给付相应的保
险赔偿金:
)被保险在国外旅行中遭受意外伤害或疾病,并因此在国外接受了合
格的专业医师诊治;并且
)中国后续门诊治疗的直接原因是在国外旅行中遭受的意外伤害或疾
病,且该意外伤害或疾病属于本保险保障范围之内;并且
)被保人自回到中国之日起0天内或者在保险单规定的保险终止日期
到达后的0天内(以时间在先者为准),接受门诊治疗。

刘利 预约我

执业年限:从业5年4月

地区:四川 成都

所属机构:中德安联人寿保险有限公司

执业证号:02003351010080002015000969

资格证号:00201504510000167178 验证

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最高保额:15000.00年缴:14955.00元

适用性别 : 男

投保年龄:0岁

侧重险种 : 少儿险,理财险

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